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糖尿病・代謝・内分泌内科
概要
1型・2型等の糖尿病、脂質異常症等の代謝疾患、甲状腺疾患等の内分泌疾患に関して、個々の病態に合わせた診療を行っています。糖尿病に対する専門的かつ先進的な医療を行うとともに、専門看護師による予防的フットケアや糖尿病教室を含む多職種医療スタッフによるチーム医療を実践しています。また、大学病院の使命として、糖尿病に関する医学的知見の創出や新たな医療の開発にも取り組んでいます。
施設認定
- 日本糖尿病学会認定教育施設
主な対象疾患
糖尿病(1型および2型)、脂質異常症、肥満症、高尿酸血症・痛風、甲状腺疾患(バセドウ病、橋本病など)、副甲状腺疾患など
特色
糖尿病の専門的な診療
当科では、最新の医学的根拠に基づき、患者様お一人おひとりの病態にあわせた治療を地域の皆様に提供するべく診療を行っています。
糖尿病は発症時に急激な血糖値の上昇を伴う場合には「のどの渇き、頻尿、体重減少」などの自覚症状を伴いますが、多くは無症状です。診断・治療が遅れると、網膜症や腎症、神経障害、脳梗塞、心筋梗塞、下肢動脈硬化症、認知症などの合併症を併発する可能性が高まるので、健康診断等での早期診断や、診断後の速やかな医療機関への受診が重要です。
糖尿病にはさまざまなタイプがあり、食べ過ぎや運動不足といった生活習慣だけが原因ではありません。糖尿病は主に、1型糖尿病、2型糖尿病、その他の糖尿病(遺伝子異常や内分泌疾患、薬剤などが原因のもの)、妊娠糖尿病に分類されます。多くは、生活習慣などの環境因子や肥満などと関連が大きい2型糖尿病ですが、当院では、生活習慣とはほぼ関連がなく自己免疫疾患に位置付けられる1型糖尿病の診療にも力を入れています。これらの診療にあたっては、インスリン自動投与制御搭載インスリンポンプやリアルタイム持続グルコースモニター(CGM)などの先進的な医療機器も駆使しています。
自身のインスリン分泌が極度に低下し、血糖管理が困難な1型糖尿病の方には、膵臓の細胞を移植する「膵島移植」という治療が考慮されます。当院では、移植の適応になるかどうかを判定し、連携する移植実施施設をご紹介します。その施設で実際に膵島移植を行う際には、日本移植学会移植認定医でもある当科の部長が直接移植に携わります。
糖尿病の診療にあたっては、看護師、管理栄養士、理学療法士、薬剤師、臨床検査技師といった多職種での糖尿病チーム医療を実践しており、糖尿病教室も開催しています。
糖尿病に関する臨床研究開発
当科では、1型糖尿病の新しい医療の確立を目指すために、全国の医療機関の協力を得ながら臨床研究開発を行っています。下記に研究例を示します。
- 摂取する炭水化物量に応じてインスリン投与量を決定するカーボカウント療法を支援するためのスマートフォンアプリの開発(食事画像AIを搭載したカーボカウントアプリの開発:CARB-LIFE研究)
- 1型糖尿病の発症予防を目指すための調査研究(1型糖尿病患者様の近親者を対象とした発症に関連する因子に関する調査研究:PREP-T1D研究)など
これらの取り組みが、将来的に少しでも地域の皆様のお役に立てれば幸いです。